Vücudumuzdaki kıkırdak dokular, şekil ve işlev açısından kritik öneme sahiptir. Özellikle burun, kulak gibi estetik açıdan dikkat çeken bölgelerde meydana gelen yapısal bozukluklar; doğuştan gelen anomaliler, travmalar veya daha önceki cerrahi müdahaleler sonucu ortaya çıkabilir. Bu gibi durumlarda, hem estetik görünüm hem de işlevsellik açısından kıkırdak rekonstrüksiyonu kaçınılmaz hale gelir. Ve bu rekonstrüksiyon sürecinde en güvenilir yöntemlerden biri, costal kıkırdak grefti kullanımıdır.
Kıkırdak Rekonstrüksiyonu Nedir?
Kıkırdak rekonstrüksiyonu, vücudun hasar görmüş, eksik ya da şekli bozulmuş kıkırdak yapılarının cerrahi olarak yeniden şekillendirilmesi sürecidir. Burun, kulak, gırtlak gibi organlar, estetik görünümün yanı sıra solunum, işitme gibi hayati işlevlere de katkıda bulunur.
Neden Kıkırdak Rekonstrüksiyonuna İhtiyaç Duyulur?
Kıkırdak yapılar oldukça hassastır. Aşağıdaki durumlarda kıkırdak rekonstrüksiyonu gerekebilir:
Doğumsal anomaliler: Kulak yokluğu (mikrotia), burun eksikliği gibi durumlar
Cerrahi komplikasyonlar: Başarısız rinoplasti ya da tümör çıkarımı sonrası kıkırdak kaybı
Enfeksiyonlar: Şiddetli enfeksiyon sonrası doku kaybı
Kıkırdak Greftleri: Nedir ve Neden Gerekli?
Kıkırdak rekonstrüksiyonunda temel hedef, eksik ya da hasarlı bölgeyi yeniden yapılandırmaktır. Bunun için sağlam bir “greft”e, yani cerrahi olarak nakledilecek sağlıklı kıkırdak dokusuna ihtiyaç vardır.
En Yaygın Kıkırdak Grefti Kaynakları:
- Septal kıkırdak (burun içi)
- Auricular kıkırdak (kulak)
- Costal kıkırdak (kaburga)
Septal ve auricular kıkırdak sınırlı miktarda elde edilebilirken, costal kıkırdak grefti daha hacimli ve dirençli yapısıyla özellikle ileri düzey rekonstrüksiyonlarda tercih edilir.
Costal Kıkırdak Grefti Nedir?
Costal kıkırdak grefti, hastanın kendi kaburga kıkırdağından alınarak yeniden yapılandırılacak bölgeye transfer edilmesidir. Genellikle 6. veya 7. kaburga kıkırdağı tercih edilir. Bu yöntem, hem estetik hem fonksiyonel cerrahilerde sıkça kullanılır.
Avantajları
- Yeterli miktarda kıkırdak elde edilebilir.
- Oldukça sağlam ve şekil verilebilir bir yapıdadır.
- Vücutla biyolojik uyumu yüksektir.
- Uzun vadede kalıcılığı yüksektir.
Hangi Durumlarda Costal Kıkırdak Grefti Tercih Edilir?
- Revizyon burun ameliyatları: Özellikle çok sayıda rinoplasti geçirmiş hastalarda septum kıkırdağı yetersiz olduğunda
- Tam kat burun rekonstrüksiyonu: Travma veya kanser sonrası burun kaybı
- Kulak yapımı (mikrotia ameliyatları): Doğuştan kulağı olmayan bireylerde
- Çene, gırtlak ve trakea rekonstrüksiyonları
- Doku desteği gerektiren yüz cerrahileri
Operasyon Süreci: Costal Kıkırdak Grefti Nasıl Alınır?
Kemiğe zarar vermeden yapılan bu işlem, deneyimli cerrahlar tarafından yürütülmelidir.
Op. Dr. Gökhan Semerci, bu süreçte hastanın genel sağlığını, doku uyumunu ve estetik beklentilerini göz önünde bulundurarak bireye özel bir cerrahi planlama sunar. Özellikle ikinci ya da üçüncü kez ameliyat olacak hastalar için güvenli bir çözüm sunar.
Olası Riskler ve İyileşme Süreci
Her cerrahi müdahale gibi, costal kıkırdak greftiyle yapılan kıkırdak rekonstrüksiyonunun da dikkatli bir planlama ve deneyim gerektirdiği unutulmamalıdır. Olası komplikasyonlar arasında:
- Donör bölgede ağrı veya his kaybı
- Kıkırdak eğriliği veya yer değiştirmesi
- Enfeksiyon riski
- Nadir de olsa kaburga deformasyonu
Ancak uygun teknikle ve tecrübeli bir cerrah tarafından yapılan işlemlerde bu riskler oldukça düşüktür.
İyileşme süreci genellikle 2-4 hafta arasında değişir. Hastalar, ameliyat sonrası özel bandajlarla desteklenir ve düzenli kontrollerle süreç yakından takip edilir.
Costal Kıkırdak ile Burun Rekonstrüksiyonu: En Sık Kullanım Alanı
Estetik cerrahide en çok karşılaşılan ihtiyaçlardan biri, revizyon rinoplasti yani ikinci (veya daha fazla) burun ameliyatıdır. İlk operasyonlarda kullanılan kıkırdak tükenmişse, burnun yapısı desteklenemeyecek kadar zayıflamışsa, costal kıkırdak burada adeta yeni bir temel görevi görür. Bu greft sayesinde:
- Burun sırtı yeniden yükseltilir.
- Çökük alanlar desteklenir.
- Simetri ve fonksiyon geri kazandırılır.
Kulak Yapımı: Mikrotia Tedavisinde Costal Kıkırdak
Costal kıkırdaktan hastanın kendi kulağı yeniden şekillendirilerek doğal bir görünüm kazandırılır. Bu işlem, hem teknik beceri hem de sanatsal bir yaklaşım gerektirir.
Uzman Seçimi Neden Önemlidir?
Costal kıkırdak grefti ile kıkırdak rekonstrüksiyonu, her cerrahın kolaylıkla uygulayabileceği bir işlem değildir. Greftin doğru alınması, estetik olarak şekillendirilmesi ve dokularla uyumlu şekilde yerleştirilmesi, ancak bu alanda uzmanlaşmış bir plastik cerrahın kontrolünde sağlanabilir.
Op. Dr. Gökhan Semerci, uzun yıllara dayanan tecrübesi ve bireyselleştirilmiş cerrahi yaklaşımıyla bu alanda başarılı sonuçlar elde etmektedir. Her hasta için özel planlama yaparak, hem estetik hem fonksiyonel beklentilerin en üst düzeyde karşılanmasını hedefler.
Doğal, Fonksiyonel ve Kalıcı Çözümler
Kıkırdak rekonstrüksiyonu, sadece bir estetik operasyon değildir. Kaybedilen bir yapının yerine konması, yeniden bir bütünlük kazandırılması ve yaşam kalitesinin artırılması anlamına gelir. Bu yolculukta, costal kıkırdak grefti, cerrahların en önemli yardımcılarından biridir.
Eğer siz de daha önce geçirilmiş bir cerrahi müdahale sonrası deformasyon yaşıyorsanız, doğuştan gelen bir kıkırdak yapısı sorununa sahipseniz ya da ciddi bir travma sonrası yeniden yapılandırmaya ihtiyaç duyuyorsanız, Dr. Gökhan Semerci ile görüşerek sağlıklı bir çözüm planı oluşturabilirsiniz.
.png)